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产后出血有什么原因

产后出血是妇产科发病较急的一种病症,对于产后出血该如何止血首先要对引起产后出血的原因有所了解。

产后出血的原因比较常见的有四种,子宫收缩乏力、软产道撕裂、胎盘残留或滞留以及凝血功能障碍等。

引起产后出血的原因包括:

一、软产道裂伤由于软产道裂伤引起的产后出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。

二、凝血功能障碍引起产后出血的原因包括在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,表现为血不凝,不易止血。因此,要预防由于凝血功能障碍引起的产后出血,应在产前完善各类检查,尤其是凝血功能的检查,在做好血型配型,以便及时抢救。

三、胎盘因素引起产后出血的原因还有胎盘剥离不全及剥离后胎盘滞留宫腔,临床上可见于子宫收缩乏力,胎盘未能娩出而出血量多。胎盘娩出后例行仔细检查胎盘、胎膜时,发现胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管,则表示有胎盘组织或副胎盘的遗留。

四、宫缩乏力由于宫缩乏力引起的产后出血特点是胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出现失血性休克表现:面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。由于血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出。这也是引起产后出血的原因。

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